Цистицеркоз головного мозга: что это? Нейроцистицеркоз – паразитарная болезнь, вызванная личинками свиного цепня. Заболевание локализуется в головном мозге и органах зрения, провоцирует снижение интеллекта и ухудшение психического состояния. Оно негативно воздействует на ЦНС.
Причины нейроцистицеркоза
Яйца ленточного гельминта попадают внутрь человека, после чего запускается механизм заражения (инвазии) организма. Желудочный сок растворяет оболочку, которой покрыты зародыши. Дальнейшая транспортировка гельминтов производится посредством кровеносной системы.
Существует два варианта развития событий:
- Личинка начинает развиваться в кишечнике, со временем она превращается в половозрелую особь. Взрослый свиной цепень достигает 3 метров в длину, его внешний вид можно посмотреть на фото.
- Потомство паразита перемещается по кровеносным сосудам и попадает в мозг или мышцы, впоследствии формируются цисты — личинки, обитающие в капсулах, заполненных специальной жидкостью.
Во втором случае начинает развиваться нейроцистицеркоз. Причиной появления заболевания может стать и взрослая особь, регулярно выпускающая в организм хозяина новое потомство.
Формы заболевания и симптомы
Признаки болезни у всех проявляются по-разному, так как их интенсивность напрямую зависит от стадии развития, количества паразитов и индивидуальных особенностей заражённого человека. Специалисты отмечают, что симптоматика нейроцистицеркоза становится явной в момент гибели личинок. Этот период наступает в среднем через год после заражения.
Нейроцистицеркоз включает в себя несколько форм, различающихся по симптомам и тяжести.
Паренхиматозная
Наиболее распространённая форма, локализуется в мозге. Выделяются следующие признаки:
- эпилепсия;
- нарушение чувствительности рук и ног, а также парез;
- расстройства речи и зрения;
- неустойчивость, проблемы с координацией;
- головные боли и головокружение;
- проблемы с психикой, раздражительность и озлобленность.
Субархноидальная
Локализуется в головном мозге, сопровождается менингиальными признаками. Симптомы:
- интенсивные и регулярные боли в теле и голове;
- обострённая реакция на яркий свет;
- снижение остроты зрения;
- тошнота и рвота.
Внутрижелудочковая
Причина развития этой формы — поражение полостей мозга (желудочков), заполненных спинномозговой жидкостью.
Характерны следующие признаки:
- резкие головные боли;
- нарушенный сердечный ритм;
- повышенное выделение пота;
- проблемы с дыханием;
- потери сознания;
- рвота;
- изменение цвета лица (бледность).
Нередко у больных наблюдается повышенное внутричерепное давление.
Спинальная
Наиболее редкая форма, при которой гельминты локализуются в спинном мозге.
Для неё характерны такие признаки:
- паралич конечностей (полный или частичный);
- боли опоясывающего характера в теле;
- пониженная чувствительность;
- неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.
Помимо нейроцистицеркоза существует эхинококкоз и другие паразитарные заболевания, связанные с инвазией паразитов в органы тела. Зачастую они имеют схожие симптомы.
Глазная
Эта форма болезни локализуется в органах зрения.
Симптомы:
- опущение века;
- проблемы со зрением;
- нарушение двигательной функции глаз;
- изменение положения глазного яблока (смещение в сторону);
- отёк.
При гибели личинки человека госпитализируют с поражением глаз, так как случается атрофия зрительного нерва. В редких случаях больной может полностью потерять способность видеть.
Бессимптомная
Асимптомная форма чаще всего диагностируется случайно, в ходе полного обследования или даже вскрытия. Протекает без явных признаков. От общего количества заражений нейроцистицеркозом 25% составляют случаи бессимптомного заболевания.
Как диагностировать нейроцистицеркоз?
Инвазия паразитов в головной мозг, мышцы и органы зрения может протекать незаметно. Диагностировать нейроцистицеркоз сложно, особенно без наличия выраженных симптомов. Врач-инфекционист должен направить пациента на томографию (компьютерную и магнитно-резонансную), а также рентгенографию. Для диагностики также потребуется провести анализы:
- ликворной жидкости;
- крови;
- кала (в редких случаях).
В ходе исследований спинномозговой жидкости будет выявлен уровень белка, глюкозы и лимфоцитов. Низкое содержание сахара при высоком уровне лимфоцитов и белка говорит о развитии заболевания. Анализ крови предоставит информацию о содержании эозинофилов и антител.
Дополнительным исследованием может являться офтальмологический осмотр, который нужен для обнаружения в органах зрения цист, нередко плавающих в камере и стекловидном теле.
Лечение
Основные виды лечения нейроцистицеркоза: терапия и хирургическое вмешательство. Как избавиться от заболевания? На ранних стадиях развития можно вылечить недуг посредством медикаментозных препаратов. Народные методы будут бесполезны, так что к ним обращаться категорически не рекомендуется.
Вывести червей помогут следующие препараты:
- Цестокс (Празиквантел);
- Саноксал;
- Албендазол;
- Немозол;
- Азинокс.
Все эти лекарственные средства имеют антигельминтное действие. Если возбудителем заболевания является половозрелый ленточный червь, то они также поспособствуют выведению паразита из организма.
Препараты могут вызывать тошноту и рвоту, повышение температуры, озноб и судороги. Перед применением настоятельно рекомендуется посетить инфекциониста.
Комплексное лечение нейроцистицеркоза включает в себя следующие средства:
- Дексаметазон. Синтетический высокоактивный гормон, который выпускается в нескольких формах (таблетки, глазные капли, раствор). Помогает снять отёк и уменьшить воспаление, снимает некоторые симптомы глазной формы заболевания.
- Депакин. Препарат, который положительно влияет на психическое состояние и имеет противоэпилептическое действие.
- Ибупрофен. Противовоспалительное средство, борется с болью и температурой.
- Диклофенак. Имеет действие, схожее с Ибупрофеном. Лекарство следует принимать для борьбы с болями и отёками.
Черви в голове могут жить более 10 лет. При бессимптомной форме болезни гельминты могут сопровождать больного до самой смерти.
Когда требуется оперативное вмешательство?
Оперативное вмешательство требуется в двух случаях: при злокачественном развитии болезни и её глазной форме. Для тяжёлой стадии нейроцистицеркоза характеры такие симптомы, как:
- резкие скачки внутричерепного давления;
- гидроцефа́лия (мозговая водянка);
- множественные кисты.
Все эти признаки выявляются в ходе обследований. Для устранения симптоматики кистозные образования извлекаются, а также проводится шунтирование желудочков головного мозга. После этого больной должен регулярно проходить обследования во избежание рецидива.
Операция на глаза производится ещё до применения медикаментозного лечения, так как умершие из-за препаратов глисты провоцируют воспалительные процессы, приводящие к полной потере зрения. Именно по этой причине человек, страдающий глазной формой заболевания, не должен принимать никаких лекарств до профессионального вмешательства.
Прогноз
Нейроцистицеркоз не всегда протекает с видимыми симптомами, но при этом больной может распространять заболевание. Если в организме человека обитает половозрелая особь ленточного гельминта, то он способен выделять яйца паразита в окружающую среду. Таким образом, в зону риска попадают близкие люди, коллеги и всё окружение зараженного.
Для больного прогноз также не является утешительным, всё зависит от конкретной формы болезни и стадии её развития. Летальный исход при нейроцистицеркозе равен 40% от всех случаев. Чаще всего смерть наступает из-за нелечения заболевания, игнорирования явных симптомов.
Окружающие люди нередко замечают изменение в поведении больного, так как абсолютно не нервный человек может стать раздражительным и даже злобным.
Для успешного лечения необходимо обращаться к грамотным специалистам, хотя бы для обследований лучше выбирать частные клиники. Врачи с недостаточной квалификацией могут спутать паразитарное заболевание мозга с опухолями, эпилепсией и так далее.
Вероятные последствия разных форм заболевания при отсутствии грамотного лечения: слабоумие, потеря зрения, онемение конечностей, полная потеря трудоспособности и инвалидность. Самое серьёзное последствие болезни — закупорка желудочка, приводящая к гидроцефалии. Подобное развитие событий приводит к летальному исходу в 80% случаев.
