Лямблиоз – распространённое заболевание, которое возникает в результате заражения цистами лямблий. Можно быть носителем возбудителя и даже не подозревать об этом. Когда нужно сдать анализ на лямблии и где это сделать? Как подготовиться к процедуре, чтобы получить достоверный результат?
Когда необходимо сдать анализ на лямблиоз?
Провериться на лямблиоз необходимо тогда, когда наблюдаются явные симптомы заражения паразитами.
Определить наличие заболевания можно по признакам интоксикации организма:
- бледность кожи;
- периодические тошнота, рвота, метеоризм;
- чередование диарей с запорами;
- образование на языке жёлтого налёта;
- ухудшение аппетита;
- анорексия;
- снижение веса;
- появление горечи и сухости во рту.
При лямблиозе наблюдаются ухудшение общего самочувствия (недомогания, повышенная раздражительность, снижение иммунитета, головные боли и т. д.) и появление ноющих либо схваткообразных болей в подреберье, которые со временем распространяются по всему животу.
В отдельных случаях заболевание сопровождается появлением зудящей сыпи, ночным скрежетом зубами, выпадением волос, появлением вокруг рта заед и трещин, увеличением гланд.
Особое внимание вопросу стоит уделять людям, которые входят в группу риска заражения.
К ним относятся:
- дети в возрасте от 1 до 5 лет и люди, проживающие в одном доме или часто контактирующие с ними (например, воспитатели);
- люди, у которых нет доступа к чистой питьевой воде;
- люди, которые занимаются анальным сексом без презерватива;
- туристы, путешествующие по неблагополучным местностям с антисанитарными условиями.
Где сдать анализ на лямблии
Сдавать анализы на лямблии можно в различных учреждениях:
- коммерческой медицинской лаборатории;
- частной поликлинике;
- диагностическом центре;
- государственной поликлинике.
В государственных медучреждениях такая услуга предоставляется бесплатно, но придётся некоторое время провести в очереди. В специализированных лабораториях приём пациентов проводится по записи, что значительно сэкономит время. Но придётся заплатить определённую сумму денег. Стоимость исследования может отличаться в зависимости от региона проживания, выбранной лаборатории или клиники.
В среднем цена анализов на выявление лямблий в московских клиниках находится в таких пределах:
- Анализ кала – 240 р.
- Анализ крови – 550 р.
- Полимеразно–цепная реакция – 500 р.
Где лучше сдать анализ? Ответ на вопрос зависит только от личных предпочтений пациента. Но стоит отметить, что в большей части государственных поликлиник оборудование давно устарело, соответственно, возрастает вероятность ложноотрицательного результата.
Методы диагностики лямблиоза и виды анализов
Есть несколько методов диагностики заболевания у детей и взрослых:
- Анализ крови на лямблии. Выявляет наличие антител к антигенам лямблий с использованием метода иммунофлюоресценции.
- Анализ кала. Помогает выявить наличие цист лямблий, яиц и самих паразитов.
- Общий анализ крови. Во время заболевания могут наблюдаться увеличение СОЭ, лимфоцитоз, лейкоцитоз, снижение гемоглобина.
- Энтеротест на лямблиоз. Предусматривает применение желатиновой капсулы с нейлоновой нитью внутри. Пациент должен её проглотить. Во время дефекации нить выводится наружу и подвергается исследованию на наличие прилипших к ней глистов.
- Развёрнутая коптограмма. Используется для исследования патологических копрологических синдромов.
- Биопсия кишечника. Из-за высокой стоимости метод практикуют только при затруднении в постановке окончательного диагноза. Плюс биопсии в том, что она помогает не только обнаружить глистов в кишечнике, но и определить, не изменилась ли его структура.
При выявлении лямблий может понадобиться проведение дополнительных обследований, результаты которых покажут, какой вред паразиты успели нанести организму человека. Это исследование жёлчи, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на выявление дисбактериоза, биохимическая гепатограмма.
Несмотря на большое разнообразие методов диагностики лямблиоза, обычно используются только два первых. Они наиболее удобны и информативны.Анализ крови на лямблиоз
Исследование проводится методом ИФА (иммуноферментного анализа). Используя специальные высокоточные приборы, специалист выявляет наличие в крови пациента антител к лямблиям. Они появляются спустя 2 недели после заражения. Данные антитела называются иммуноглобулины и в результатах будут обозначены аббревиатурой Ig.
Сдача анализа предусматривает некоторую подготовку:
- за 10 часов до сбора крови нужно отказаться от всех напитков кроме обычной воды;
- кровь сдаётся в утреннее время натощак;
- за 2 недели до сдачи анализа нужно прекратить применение противогельминтных препаратов;
- за 3 дня до сдачи крови отказаться от употребления жареной, жирной, острой пищи.
Пациент должен предупредить врача о приёме медикаментозных препаратов (в особенности иммуноподавляющих).
Кровь на выявление лямблиоза не сдаётся после физиотерапии, рентгена, колоноскопии.
Анализ кала на лямблиоз
Микроскопическое исследование фекалий позволяет визуализировать наличие лямблий и их яиц. Но для получения достоверного результата необходимо соблюсти несколько важных правил.
Если поликлиника или другой диагностический центр находятся слишком далеко, вложиться в указанные сроки невозможно. Для таких случаев предусмотрено использование специальных консервирующих растворов, изготовленных по Турдыеву или Сфаралиеву. Достаточно просто предварительно взять их в лаборатории.
Кал разводится консервантами в пропорции 1:3. Если всё сделать правильно, лямблии сменят окраску, что облегчит работу лаборанта и сделает исследование ещё более точным.
Важно не только знать, сколько хранится кал, но и правильно подготовиться к сдаче анализа:
- Для сбора и доставки кала использовать специальные контейнеры с лопатками, которые продаются в аптеке.
- Перед использованием контейнера его не нужно мыть, вытирать или обрабатывать любым другим способом.
- Фекалии нужно собирать с разных частей каловой массы. Особое внимание уделяется «подозрительным» областям со слизью, изменившимися цветом, консистенцией и т. д.
- Нельзя использовать слабительные препараты (в особенности свечи) непосредственно перед самой сдачей анализа. Если у взрослого или ребёнка возникают частые запоры либо каловые массы слишком твёрдые, разрешено выпить слабительное вечером, а кал собрать на следующее утро.
- В течение 2 недель до проведения обследования запрещено принимать препараты, которые могут навредить глистам.
Кал на обнаружение лямблий сдаётся 3 раза с интервалом в 3–7 дней.
Есть ещё несколько дополнительных нюансов. Как показывает практика, паразиты ведут себя наиболее активно в период полнолуния, а также 2–3 дня до и после него. Для получения максимально достоверного результата кал желательно сдавать именно в этот промежуток времени.Существует также анализ ПЦР на лямблии, который требует сдачи кала в лабораторию. Метод отличается высокой достоверностью результатов – 92-98%, так как с помощью него выявляется наличие в кале не самих лямблий, а их ДНК. Минус ПЦР в том, что он проводится только в специализированных медицинских центрах.
Результаты и расшифровка анализов
Сколько делается анализ, зависит от его вида.
Результаты анализа крови на лямблиоз будут готовы спустя 3 дня после сдачи биоматериала. При расшифровке внимание уделяется коэффициенту позитивности. Что это такое? Это соотношение антител IgM и IgG к антигенам лямблий. В норме они должны отсутствовать.
IgM-положительный результат говорит об острой форме заболевания. IgG-положительный – свидетельствует о хроническом течении патологического процесса. Если в крови нашли одновременно IgM и IgG антитела, делается вывод, что у пациента имеется хроническая форма заболевания, которая на данный момент на стадии обострения.
Результаты анализа кала можно получить спустя несколько часов после сдачи, максимум – на следующий день. Их расшифровка не требует специальных медицинских знаний. Существует 2 результата: положительный и отрицательный. Первый подтверждает заражение лямблиями, а второй говорит о том, что они в организме отсутствуют.
Существует понятие «ложноотрицательного» результата, когда паразиты есть, но в ходе исследования они не были выявлены. Именно поэтому важно сдавать кал не 1, а 3–4 раза, чтобы увеличить достоверность результатов с 50–70 до 90%.
Выявить лямблиоз совсем не сложно, если обратиться за помощью к медицинской диагностике. Учтите, что если результаты анализов окажутся положительными, необходимо будет обратиться к врачу для назначения курса терапии. После лечения нужно пройти повторные обследования, чтобы убедиться в его эффективности и отсутствии паразитов.
